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鳞状细胞肺癌晚期常见于老烟枪，很难治疗，最新研究显示，以标靶新药为二线治疗，病人存活率的效果显著，还能保有一定的生活品质。

医院胸腔科医师介绍说，鳞状细胞肺癌的病人以老烟枪占多数，典型病例是20岁左右开始抽烟，30、40年后罹癌，虽然只占全部肺癌患者的2成，病人到了晚期几乎无药可医。

在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上，一项跨国研究披露，晚期鳞状细胞肺癌患者在二线治疗时，使用GILOTRIF™(妥复克)Afatinib的整体存活期达7.9个月，其中超过3成患者活了超过1年；相较于使用“得舒缓”6.8个月，显著降低19%的死亡风险。

主持研究的法国Gustave Roussy癌症中心药品研究部长Jean Charles Soria指出，妥复克对改善咳嗽、呼吸短促的效果，比得舒缓高出1成以上，改善整体生活品质多出近2成。副作用发生率两者都约为57%，妥复克以腹泻居多、得舒缓则为皮疹，可以处理。

这项及其相关研究也有国际患者参加，医师表示，少数病人会腹泻到需要包尿布，医师通常交代病人吃止泻药搭配妥复克，同时避免吃容易刺激肠胃的食物；不过，有些病人慢性便秘，乐得把癌药副作用当成在通便。最怕病人把拉肚子当成排毒，拉到虚脱无力却忍着不处理。

目前在台湾已有上市由新到旧的妥复克、得舒缓以及另一款艾瑞莎都是口服的肺癌标靶药，有关妥复克与艾瑞莎的疗效比较，由于存活期更长，研究仍在进行中。

由于这类晚期肺癌病人找不到基因突变对症下药，往往只能先用化疗，化疗不成，换药化疗二度失败时，才有健保给付三线治疗使用得舒缓。蔡俊明认为，现在有新的证据，病人提前到二线治疗，有不同的标靶药可供选择以延长生命。

医生介绍，最新趋势是标靶式的免疫疗法，促使人体免疫系统辨识进而消灭肺癌，只要病人没有免疫疾病，将来可望一试。