晚期前列腺癌 死亡风险降四成

新研究显示,标准疗法加上一种新的抗荷尔蒙药物,可使晚期前列腺癌死亡风险降低将近40%。

美国临床肿瘤学会(American Society for Clinical Oncology)3日在芝加哥召开年会,会上针对前列腺癌(摄护腺癌)发表的两项研究报告指出,为晚期前列腺癌的标准疗法加上一种新的抗荷尔蒙药物,可使死亡风险降低将近40%,这种药物是杨森药厂(Janssen)制造的阿比特龙(abiraterone),品牌名为泽珂(Zytiga)。

前列腺癌有92%在癌细胞尚未扩散到身体其他部分的早期即发现,可是约有5%患者确诊时癌细胞已扩散,平均存活期不到5年。

转移性前列腺癌的标准治疗药物是泼尼松(predinisone),而涵盖34国的1200名患者的研究显示,如合并使用阿比特龙,死亡风险可降低38%,癌症恶化的时间也从14.8个月延长到33个月。

第二项涵盖将近2000名男性的临床试验显示,在晚期患者的初步标准疗法加入阿比特龙,可使死亡风险降低37%,癌症复发的机率也降低70%,骨头出现严重并发症的机率则降低50%。

前列腺癌是美国男性的一大死因,每年诊断出的新病例超过16万1000件,每年有超过2万6000人因此丧生。

睾丸素会促进摄护腺癌细胞生长,因此通常采用雄性激素去除法(ADT)治疗,防止睾丸制造睾丸素或其他男性荷尔蒙以减缓癌细胞生长。

但是,患者即使接受ADT治疗,身体其他器官仍可能继续制造少量睾丸素和其他男性激素,而阿比特龙可使全身停止制造这些激素。

不过,服用阿比特龙的患者更容易出现严重副作用,尤其是高血压之类的心血管问题,以及肝脏分泌酵素异常。

在第一项研究,使用合并疗法的患者有20%出现高血压,比标准疗法的10%高出一倍。在第二项研究有41%患者出现严重副作用,高于标准疗法的29%。

研究人员说,这显示属于心脏问题高风险群的男性,例如糖尿病患,对使用阿比特龙必须特别慎重。