美国芝加哥出现武汉返美冠状病毒患者,当地取消农历新年活动

据全美电视台报道,美国卫生官员在1月24日星期五证实,美国又有一人感染了这种致命的冠状病毒,使美国的病例总数增加到两例。与此同时,中国卫生官员正在努力控制已经造成26人死亡的疫情。1月24日,美国国务院发布了请勿前往中国武汉的警示。

芝加哥公共卫生部专员埃里森·阿瓦迪(Allison Arwady)博士说,1月13日,一名芝加哥妇女从疫情中心武汉返回,在回家几天后开始出现症状。这名60岁的妇女在出现症状后打电话给她的医生,她被送进了医院并被隔离。进一步的检测证实了该病毒。

阿瓦迪说,这名妇女“临床表现良好,病情稳定。”阿瓦迪说,她没有与家里以外的任何人接触,没有参加大型公共集会,也没有使用公共交通工具。这名妇女在飞行中没有出现症状。阿瓦迪在芝加哥的一个新闻发布会上表示:疾控中心认为,在症状出现之前,病人不可能具有传染性。

阿瓦迪补充说:“我们最担心的是家庭关系,也就是那些花大量时间与人交谈的人。”

据当地媒体报道,消息宣布后几个小时,芝加哥唐人街附近唯一的一家沃尔格林口罩店就卖光了,整个城市的农历新年活动也被取消。

美国疾病控制与预防中心(CDC)国家免疫和呼吸系统疾病中心主任梅索尼耶(Nancy Messonnier)说,美国公众面临的风险仍然很低,但未来几天可能会确诊更多病例。

梅索尼耶说,至少有63个潜在病例正在22个州接受调查,其中11个被证实为阴性。其他可能的案例正在测试中。在美国各地的机场美国疾病控制与预防中心说,已经对2千多名返回美国的旅客进行了筛查。

梅索尼耶星期五对记者说,卫生官员对这种病毒及其症状的了解仍处于初级阶段。她说,这种病毒的潜伏期约为14天,现在判断它的传染性比其他冠状病毒(如SARS或MERS)强还是弱还为时过早。

世界卫生组织周四拒绝将此次疫情列为全球卫生紧急事件,称没有证据表明中国以外的地方出现了人传人感染的情况。

法国卫生部部长阿涅斯·布赞(Agnès Buzyn)于巴黎时间周五下午告诉记者称,法国境内首度确诊两例武汉肺炎,其中一例患者在波尔多住院治疗,另一例在巴黎确诊。这被指是欧洲大陆首度出现被确诊的武汉肺炎疫情。

美国《今日太平洋》(Pacific Today News)报道,世界卫生组织周五发布数据指,全球武汉肺炎疫情确诊迄今为845病例,较昨天增加264例,其中中国重症有177例、25人死亡。

另据中国国家卫健委于当天的最新通报消息显示,截至1月23日24时,该部门收到29个省区、市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例830例,其中重症177例,死亡25例,其中湖北省24例、河北省1例。已治愈出院34例。20个省区、市累计报告疑似病例1072例。此外,中国国家卫健委还介绍称,累计收到港澳台地区通报确诊病例5例,其中香港特别行政区2例,澳门特别行政区2例,台湾地区1例。累计收到国外通报确诊病例9例,其中泰国3例(2例已治愈),日本1例(已治愈),韩国1例,美国1例,越南2例,新加坡1例。

世界卫生组织:预防流感的五个简单步骤

流感的最常见症状包括发烧、干咳、头痛、肌肉和关节痛、喉咙痛和流鼻涕。
每年,数百万人因流感而病倒。大多数人可在一周内康复,但少数人可能会不幸地因流感而死亡。
季节性流感流行通常发生在深秋和冬季,因此我们可以对其进行预测,并相应做好准备。
在热带地区,流感可全年发生,使疫情暴发更加不规则,但预防仍然很重要。
以下是你保护自己和周围人群的方法。

接种疫苗
每年接种疫苗是保护自己免受流感和严重并发症影响的最有效方法。
疫苗接种对处于妊娠各个阶段的孕妇都特别重要。
这对于6个月龄至5岁的儿童、老年人、慢性病患者以及卫生保健工作者也至关重要。
记住:流感疫苗不会使你感染流感。接种疫苗后感到疼痛或发烧是完全正常和自然的反应,一般只持续一两天。

经常洗手
清洁的手可以防止许多感染,包括流感。保持双手清洁是保持自己和家人健康的简单方法。
请经常用肥皂和自来水洗手,并用一次性毛巾彻底擦干。如果没有肥皂和水,也可使用酒精搓手液。
记住:正确洗手所需的时间大致等于唱两遍“生日快乐”歌的时间。

避免触摸自己的眼鼻口
病菌最有可能通过眼鼻口进入身体。
你不能控制自己吸入的所有东西,但是可以通过不触摸脸部来降低感染风险。
如果不得不触摸你的眼鼻口,则请使用干净的纸巾,或者先洗手。

远离病人
流感具有传染性,容易在拥挤的地方传播,例如公共交通、学校和疗养院以及公共活动期间。
感染者咳嗽或打喷嚏时,含有病毒的飞沫能扩散一米远,感染吸入这些飞沫的其他人。

如果感到不舒服,请呆在家里
如果你得了流感,会使你周围的其他人也面临风险。
这对于患有癌症、心脏病和艾滋病等慢性疾病的人来说尤其危险。
迅速隔离自己可以防止流感传播并挽救生命。

美国冬季流感爆发蔓延30州

在圣诞、元旦到来之际,流感在美国爆发,联邦疾病防治中心(CDC)公布的报告指出,疫情已蔓延30个州,包括加州、纽约州和华盛顿州等,甚至蔓延到美国属地波多黎各。迄今全美至少有370万人感染,已造成近2000多人死亡,其中有19名儿童。各州的感染病例仍在持续增加中。

联邦疾病防治中心指出,今年的流感和往年最大的差别是大多数患者都感染名为B/Victoria的菌株,这些病毒更频繁地攻击儿童和年轻人。B菌株引起严重感染的可能性比A菌株少,不过,现在已出现A菌株的感染正在增加的证据。

联邦疾病防治中心指出,今年流感疫情爆发的时间比以往更早,是近十年来首次在12月前就超越全国平均最低感染率。上一次出现这样的情况是2003年至2004年的A菌株流感季。另外,今年疫情扩散的速度也比以往更快,据医学资讯网站《医学日报》(Medical Daily)报导,每年的流感季大约在10月到第二年5月,而12月至2月之间是流感季的巅峰期。

联邦疾病防治中心发言人诺德隆德(Kristen Nordlund)表示,流感疫情将会持续加重,民众有45%的机率可能会感染,但过了寒假之后疫情将会趋缓,1月的感染机率会降到30%,到了2月会降到20%。

美国FDA批准全球首个“广谱”抗癌药!意义重大

美国FDA(食品和药物管理局)当地时间11月26号加速批准了精准抗癌药Vitrakvi(又名larotrectinib)的上市,据悉,不少业内人士表示,Vitrakvi是第一个正式批准上市的口服TRK抑制药物,同时也是第一个与肿瘤类型无关的“广谱”抗癌药。

据FDA官网称,Vitrakvi是由Bayer(拜耳)和Loxo Oncology共同研发,可用于治疗携带NTRK基因融合的实体肿瘤患者(包括成人和儿童),尤其适合晚期和已经发生转移,且手术风险较大,没有有效替代治疗方案的无耐药性突变患者。可有效治疗的癌症类型包括:肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、唾液腺、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌、乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等17种。

FDA称,Vitrakvi在不同类型的实体瘤中表现出75%的总体反应率,6个月后反应率为73%,一年后反应率为39%。

FDA的文章还称,在临床试验中接受Vitrakvi的患者报告的常见副作用包括疲劳,恶心,咳嗽,便秘,腹泻,头晕,呕吐以及肝脏中AST和ALT酶血液水平升高。建议卫生保健提供者在治疗的第一个月内每两周监测患者的ALT和AST肝脏检查,然后按月和临床指示进行监测。孕妇或哺乳期妇女不应服用Vitrakvi,因为它可能对正在发育的胎儿或新生儿造成伤害。患者应报告神经系统反应的迹象,如头晕。

售价方面,成人胶囊批发采购费用:32800美元,30天用量;儿童口服液配方的费用:起价为每月11000美元,根据患者的表面积计算。拜耳公司表示,患者不会负担不起,大多数患者的每月自付费用将为20美元或更低。他们公司将帮助患者支付昂贵的费用,并将免费提供Vitrakvi,同时制定保险详细信息。如果患者负担不起药物,由拜耳资助的慈善机构将免费提供该药物,拜耳还承诺,如果患者在治疗的前3个月没有显示临床成效,将会退还保险公司或个人等支付者所有花费。

美国食品和药物管理局批准的精准抗癌药VitrakvI用于治疗恶性实体瘤。这款新的抗癌药,基于不同肿瘤的共同”生物标记物”。美药管局局长评价称,这是一个重要转变,这项审批标志着癌症疗法转向基于肿瘤遗传特征,而非基于身体组织。

这则重大消息一出,迅速受到全球关注。美国食品和药物管理局批准的这款抗癌药物,具有新的突破
和重大意义。

新获批的这款药物的商品名是Vitrakvi。美国食品和药物管理局(FDA)26日发布公报说,新获批的这款药物可用于治疗”神经酪氨酸激酶受体”(NTRK)基因与无关基因发生异常融合并导致蛋白变异的实体瘤,是第一款靶向这种变异的抗癌药。

拜耳公司表示,这款药由拜耳和一家肿瘤公司联合开发。

关于这款药,美国广播公司报道了一则案例,9岁男孩阿什顿·利兹(Ashton Leeds)在5岁时被诊断为甲状腺癌4期。医生发现他对治疗产生了抗药性。去年春天,他接到了此次获批的这款新药药物试验的通知,到西雅图儿童医院接受了治疗。该医院儿科肿瘤医生凯蒂·艾伯特(Dr. Katie Albert)表示,传统的癌症化疗针对的是细胞中帮助它们分裂的机制,但这款药不同,”这款药事实上针对特定癌症肿瘤细胞DNA的变化。”

那么,这款药的原理是什么呢?拜耳公司介绍,这是一款口服TRK抑制剂,用于治疗无已知耐药突变的,广泛转移或局部手术治疗效果不好的,现有治疗方案进展或无可替代治疗方案的,NTRK基因融合的成人和儿童实体瘤患者。

这种口服的TRK抑制剂,实际上是一种酪氨酸激酶。主要是用于有这种TRK基因和其他的基因发生融合以后,存在有融合蛋白表达的恶性肿瘤的治疗。它的治疗原理主要是针对基因融合以后的蛋白激酶,抑制这个蛋白激酶的活性,从而可以抑制肿瘤。

据了解,这种NTRK基因融合实体瘤不局限于特定细胞或组织,它是可能发生在身体任何部位的癌症,包括乳腺癌、结直肠癌、肺癌和甲状腺癌等。

美药管局局长斯科特·戈特利布说,这项审批标志着癌症疗法转向基于肿瘤遗传特征,而非基于身体组织,它反映了抗癌疗法的进步,也就是利用生物标记物开发更精准、更具靶向性的药物。

这款药的创新之处就在于它是第一种FDA批准的不区分肿瘤来源的治疗肿瘤的靶向药物,大概有10多种肿瘤都可以应用这个药物。虽然它覆盖的种类很多,但是每种癌症当中有这个基因融合的其实比较罕见。除了婴儿型纤维肉瘤和分泌型乳腺癌之外,剩下的有这种基因融合的恶性肿瘤都不到10%。

拜耳公司方面表示,TRK融合是罕见的,但却存在于许多不同的肿瘤类型,获批的这款新药对TRK融合癌症患者来说,是首个治疗药物。此外,据介绍,在支持此次获批的临床试验中,这款药在多种独特的肿瘤类型中显示了临床获益,包括肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、结肠癌、软组织肉瘤和婴儿纤维肉瘤等。

目前,除了美国食品和药物管理局(FDA)日前批准这款药外,拜耳公司表示,已经在欧洲递交了上市许可申请。

这款药价格非常贵。按现在拜耳公司的报价,一年费用合人民币270多万。如果积极申请,主要还是看公司的意愿,预计有半年到一年应该能够用上这个药。这个药除了价格贵之外,很重要的一点就是,实际上在恶性肿瘤当中,带有这种NTRK基因融合的人是比较少的。目前,NTRK抑制剂类的药物中,有4个在研的类似药物都临床二期试验了。

美国打击网路药店贩卖非法鸦片类药物

美国联邦食品暨药物管理局(FDA)宣布,将打击逾500个非法出售危险性极高且未经批准鸦片类药物,及其他各类处方药的网站,作为由国际刑警组织(Interpol)率领的代号为“Pangea X”跨国行动的一部分。FDA指出,患者服用在这些网路药房购买的处方药,可能会带来潜在的健康风险,因为这种鸦片类药物虽然是以合格商品出售,但极有可能存在假药、被污染、过期或其他不安全因素。

美国FDA已经向401个网站的经营者发出13封警告信,同时还查封了近100个网站域名,其中包括buyhydrocodoneonline.com, canadian-pharmacy24x7.com和buyklonopin.com等。

FDA局长戈特利布(Scott Gottlieb)在声明中说:“前往这些网站购买药物的消费者,误以为购得的药品安全有效,但其实他们是被为获取经济利益而置他人安危于不顾的犯罪分子所骗。”

戈特利布强调,鉴于目前美国鸦片类药物严重滥用,大量消费者买到非法处方药的可能性极大。

FDA也表示,政府监察员分别在芝加哥、迈阿密和纽约的国际邮件中心(International Mail Facilities)扣留了共500个疑似装有非法药物的包裹。

消费者在非法网路药店购买处方药,除面临健康风险外还有可能造成信用卡诈骗、身分盗用及电脑病毒等风险。

研究:每天服阿司匹灵 大肠癌远离你

研究人员6日说,每天服用阿司匹灵可降低得大肠癌的风险,但一旦罹患大肠癌,却可能更难治疗。

研究人员警告说,这项根据数学建模获得的结果如获统计资料和实验室研究证实,将意谓阿司匹灵防止大肠癌的能力可能附有高得无法接受的代价。

“法新社”报导,愈来愈多研究显示每天服用微量阿司匹灵至少五年,能降低日后罹患各种癌症的风险,摄护腺癌、喉癌和非小细胞肺癌的罹患率都显著下降,得大肠癌风险更降低一半。

检验阿司匹灵对癌细胞的直接影响的实验室研究,也显示这种普通的止痛药能够减缓细胞分裂和促进细胞死亡。

但科学家还不了解有关机制,或阿司匹灵对癌细胞扩散是否有其他未知影响。

尔湾加州大学的新研究,发现阿司匹灵确实会助长癌细胞制造有抗药性的激进突变细胞的能力。这项研究结果可能对使用阿司匹灵防癌的做法构成挑战。研究人员说,现在必须确保阿司匹灵能充分提早阻止大肠癌发生,以避免不利后果,而且服用阿司匹灵的人,尤其是中年人,应该定期接受癌症筛检。

美国成年人约有一半每天服用80至325毫克的阿司匹灵,以防止心脏血管疾病。不过,一般民众还不知道这种做法也可能防止癌症。

英国牛津大学今年稍早发表的研究报告显示年逾75岁而经常服用阿司匹灵的人,内出血的风险会提高。

研究报告作者说,5、60岁的人不妨服用阿司匹灵,可是年纪再大最好停止,因为中年时期获得的防癌效用可能持续10年以上。

文章来源:世界日报

美首度放行癌症基因疗法 将T细胞改造成“活药物”

一种突破性疗法利用基因手段将病人自身的血细胞转变为刺客军团,寻找并摧毁儿童白血病细胞。这种疗法周三获得了美国卫生官员的批准,开创了癌症治疗新时代。

美联社报道称,这是第一种进入美国市场的基因疗法,美国食品和药物管理局(FDA)称,批准这种疗法开创了历史。这对所有病人来说都是前所未有的疗法,是正在研发的一批治疗血癌和其他肿瘤的“活药物”之一。

诺华公司对这种一次性注射的“CAR-T细胞”药物定价47.5万美元,不过这家公司表示,如果药物在一个月内没有对病人产生疗效,将不收费。

费城儿童医院的斯蒂芬·格鲁普医生说:“这是治疗癌症的全新方式。它相当令人兴奋。”格鲁普医生用CAR-T细胞疗法治疗了首位病童:这位女童曾处于生死边缘,但现在她的癌症已有5年没有复发。

CAR-T疗法使用基因疗法技术对T细胞进行增强,而不是修复导致疾病的基因。T细胞是免疫系统卫士,癌症常常能够躲避它。研究人员从病人血液中过滤这些细胞并进行重组,注入“嵌合抗原受体”,即CAR。CAR能定向打击癌症,并自我复制亿万份。被重新注入病人体内后,这些增强版细胞可继续复制,并在数月或数年时间内对抗疾病。

与常用免疫疗法药物“检查点抑制剂”相比,这是完全不同的利用免疫系统治疗的方式。检查点抑制剂通过帮助人体内的天然T细胞更好地辨认肿瘤来治疗多种癌症。CAR-T细胞疗法则是给予病人更强大的T细胞来完成这项任务。

FDA委员斯科特·戈特利布说:“我们进入了医疗创新的新领域,能够重组病人自体细胞来攻击致命癌症。”

诺华公司和宾夕法尼亚大学研发的第一批CAR-T药物获准在一年内供几百名病情严重的急性淋巴细胞白血病病人使用。美国每年有3000多名儿童和年轻人罹患此病,尽管其中大多数人可以存活,但也有15%的人即使接受了目前最好的治疗也会病情恶化。

在一项针对63名晚期病人的重要研究中,83%的病人在接受CAR-T细胞后病情很快减轻。重要问题在于,这种疗效的持续时间不详:有些病人在几个月之后病情恶化。其他病人仍在接受跟踪,以观察长期疗效如何。

科学家发现突破性抗癌方法

据英国天空新闻频道网站8月28日报道,科学家说,一个新发现的杀死癌细胞的方法可以消灭肿瘤,并减少副作用和疾病复发的风险。这个被叫做“非半胱天冬酶依赖型细胞死亡”(CICD)的方法完全消除了实验模型中的肿瘤。

像化疗、放射和免疫疗法等目前采用的癌症治疗手段通过一个叫做“细胞凋亡”的过程来杀死癌细胞。这个过程会激活被称为“半胱天冬酶”的蛋白质。

然而,这些疗法存在发生副作用的风险,并且往往不能杀死所有癌细胞,从而导致疾病复发。

在格拉斯哥大学领导有关CICD研究的斯蒂芬·泰特博士说,这种新方法“常常导致肿瘤的彻底消退”,并且可能是比细胞凋亡法更有效的癌症治疗方法。

他说:“考虑到我们的发现,我们认为,有充分理由对作为一种抗癌疗法的CICD作进一步研究。”

当经由CICD杀死癌细胞时,癌细胞会通过释放炎性蛋白来提醒免疫系统。

然后,免疫系统就能攻击在初期治疗中未被杀死的肿瘤细胞。

研究人员使用了结肠直肠癌细胞,但CICD或许可以应用于许多种类的癌症。

英国癌症研究会为该研究提供了部分资助。它说,科学家们应该进一步研究该方法,并想办法将其应用在人类身上。

英国癌症研究会发言人贾斯廷·奥尔福德说:“虽然很多抗癌疗法通过引发细胞凋亡来发挥作用,但这些方法有时不能达到效果,甚至可能导致肿瘤变得更难以治疗。”

奥尔福德说:“这项新研究显示,可能存在更好的办法来杀死癌细胞。而一个附加的好处是,这个方法还会启动免疫系统。”

仿制药组织要求禁止执行马州“价格欺骗法”

据路透社报道,美国最主要的仿制药品行业组织普享药品协会(Association for Accessible Medicines)向巴尔的摩联邦法院提起诉讼,要求法院发布禁令,阻止包括马里兰州检察总长布莱恩•弗罗斯(Brian Frosh)在内的官员执行这项法律。

普享药品协会周四提起诉讼要求禁止执行马里兰州检察总长以药品涨价过高为由起诉仿制药品制造商。

普享药品协会首席执行官奇普•戴维斯(Chip Davis)在一份声明中说:“如果这项新法律生效,将会缩小患者的选择空间,限制他们对其所需的基本药物的使用,使患者和社区蒙受损失。”

弗罗斯办公室发言人说,他们刚收到这份诉讼并将对其进行评审。

出于对药价飙升的担忧,民主党控制的马里兰州议会在4月通过这项法案。马州州长、共和党人拉里•霍根(Larry Hogan)5月说,他允许这项法案在没有他签字的情况下生效。

根据该法案,马州负责医疗补助计划(Medicaid)的官员在发现患者为其所必需的仿制药的 “不合理涨价”买单时,可以通知检察总长办公室。Medicaid是一项针对穷人的联邦医保项目。

检察总长进而可以寻求制药商的解释,并对其提起诉讼以保护消费者。每次违规行为的罚金可达1万美元。法官可以命令制药公司将提高的价格降下来。

普享药品协会代表了梯瓦制药、迈兰制药等公司,其前身为仿制药品协会。

该协会在诉状中辩称,如果这项法律如期在10月生效,将会赋予马州前所未有的权力来管控全国药品市场,这违反了美国宪法。

该协会说,这项法律会激起无数起潜在的诉讼,要求惩罚仿制药品公司。

它还说,这项法律违宪,因为其对于“价格欺骗”的定义模糊,这使得制药公司不明白这其中包含哪些内容。

该协会估算,仿制药在2016年为马州节省了41亿美元。

加州已111人选安乐死引瞩目

齐格勒(左二)举着她的女儿梅纳德的照片,在加州首府沙加缅度争取加州人的“死亡权利”。梅纳德患脑癌,因为加州当时没有“终结生命”法案,她被迫搬家到奥勒冈州,死时29岁。(美联社2015档案照)

1、是全美的现象?
加州的“终结生命选择法案(the End of Life Option Act)”才在去年6月9日生效,六个月内有111名病末由“安乐死”医生处方药死亡。法案规定,只有医生诊断生命不到六个月的末期病人可以选择死亡,在去年6月9日到去年12月31日之间,有191名加州人申请,除上述111人证实安乐死亡之外,21人在吃药之前去世,59人拿了药,但医生尚未向当局报告他们的生命状况。给他们开出安乐死药剂的医生共173人。6个月,191人寻求“协助自杀”,111人死亡,193名医生配合,这是一个引起瞩目的趋势。

2、美国其他地方的选择死亡的情形?
加州是美国第五州通过“选择死亡”法案的,其他四州:奥勒冈、柯罗拉多、弗蒙特、华盛顿,另外华府特区也有同样的法案。目前有的资料是奥勒冈州的选择死亡数据,他们在去年有204人在医生协助下安乐死亡,也是多数为癌末病人,其中133人选择注射药剂,多数人年纪在65岁以上。奥勒冈入口是加州的十分之一。加州是美国最大的州,有4000多万人,奥勒冈约400万人。

3、是怎样的加州人选择安乐死亡?
他们的寿命中间数(median)是73岁,87%在60岁以上,多数为癌末,多数为白人,受高等教育,已经接受安养(hospice)等末期病患照顾。

4、医生使用的是怎样的安乐死药剂?
“medscape”网站报导,医生最常开处的是“secobarbital”,其次是“pentobarbital”。这两种药剂都有苦味,因此会建议病人以果汁等甜味饮料送药。

5、选择死亡所引起的争议?
支持者认为,这是先进医疗照顾该有的态度,改善病人生活品质,以免他们长期痛苦的生存下去。反对者则认为,这种方式容易造成匆促的决定,在误诊的状况下,造成无法挽回的错误,并且容易造成忽略原本可以得到良好照顾的末期病患。