联合健康集团23亿美元收购Surgical Care

联合健康集团的Optum健康服务部门同意以约23亿美元收购Surgical Care,为其日益增长的医生团体和诊所成员增加了一家大型手术公司。

这笔交易以现金和股票混合支付,使得联合健康集团大大扩大其医疗保健提供范围。

联合健康集团已经是美国最大的健康保险公司UnitedHealthcare的母公司。这项收购显示了对医疗健康板块的持续下注,当共和党计划解除“平价医保”,给许多医疗服务提供商,特别是医院带来了很多不确定性。

联合健康集团表示,旗下部门Optum的目标是在75个市场提供初级保健和门诊服务,覆蓋范围约占美国人口的三分之二。去年11月下旬,联合健康集团告诉投资者,Optum有26个临床实践。Optum已经经历了长时间的收购狂潮,购买了全美各地的医生团体以及一个大型的紧急护理诊所运营商MedExpress。联合健康集团表示计划在2017年扩大MedExpress。

世界卫生组织:吸烟使全球年经济损失1兆美元

世界卫生组织(WHO)与美国国家癌症研究所(NCI)今联合发布报告,指出吸烟使全球经济每年付出超过1兆美元的成本,包括医疗照护、生产力降低等代价。

《路透》报导,此金额远远超越全球烟草税的收入,世界卫生组织估计2013至2014年间的烟草税收入约2690亿美元。

研究并指出,在2030年前,因抽烟死亡的人数将从如今的每年600万人,增至每年800万人,且超过80%的死亡人口集中在中低收入国家。

全球约有8成的吸烟人口居住在中低收入国家,虽然全球吸烟率有下降趋势,但抽烟的总人口却逐渐攀升。医学专家认为,抽烟名列全球可预防的死亡原因第一位。

此份研究由70余名专家共同完成,报告中指出:“政府忧心控管烟草会对经济产生负面影响,但证据显示这并不合理。科学证据很清楚,现在是该采取行动了。”

加州卫生部公布对十四所医院罚款

加州十四所医院因未遵守医院程序、处理或证照要求,被加州卫生部(California Department of Public Health)罚款91万3550美元。

被罚款的医院有喜瑞都(Cerritos)的College医院(College Hospital )、南加大Keck医院(Keck Hospital of USC)、洛杉矶社区医院(Los Angeles Community Hospital)、好莱坞南加州医院(Southern California Hospital at Hollywood)、长堤的圣玛莉医疗中心(St. Mary Medical Center in Long Beach)、南海岸全球医疗中心(South Coast Global Medical Center)、范奈司长老会医院(Valley Presbyterian Hospital in Van Nuys)、圣地牙哥的Scripps Mercy医院与Oceanside的Tri-City医疗中心(Tri-City Medical Center)、蒙特利公园市嘉惠尔医院(Garfield Medical Center)与橙县安纳罕地区医院(Anaheim Regional Medical Center)。

根据加州卫生部提供的声明中指出,嘉惠尔医院因未能遵守安全分配和管理药物程序,面临5万元罚款。处罚是因为2012年11月在医院发生的一起事故,一名护士因药物管理出错,给了怀孕母亲错误的药,致使婴儿心跳异常缓慢,母亲被迫紧急剖腹分娩。

根据加州卫生厅报告指出,这起错误使未出生的婴儿有眼睛出血风险、不规则心跳、癫痫发作和心跳过慢。嘉惠尔医院发布声明指出,在该起事件发生后,医院立即增加额外的系统和处理程序,同时加强培训,确保该情况不再发生。

橙县安纳罕地区医院面临4万7025美元罚款,该医院在2015年2月发生一起事故,肇因于未遵守适当的出院程序。当时一名怀孕九周妇女,因异位妊娠导致其输卵管破裂,已育有七个小孩的这名安纳罕居民Lisa Avila,发生内出血紧急送医并手术,但后来不幸死亡。该医院发表声明指出,他们重视患者的安全与护理质量,同时已制定计划,确保符合这些高标准。

妊娠期甲状腺疾病治疗新指南

据合众国际社报道,在美国,甲状腺疾病每年影响近30万孕妇,因此安全治疗是医疗保健提供者的首要任务。为此,专家组已为此制定了新的指导方针,以改进怀孕期间甲状腺疾病的治疗。

来自波士顿大学医学院的研究人员、布里格姆妇女医院和美国甲状腺协会已联合发布了孕期甲状腺疾病管理新指南。

新的指导方针包括:妊娠期甲状腺功能试验的解释建议,最佳的碘营养,甲状腺自身抗体的影响,不孕妇女重要的甲状腺建议,甲状腺功能减退,甲状腺功能亢进症的治疗以及甲状腺结节和癌变。

研究负责人之一皮尔斯(Elizabeth Pearce)博士指出,该指南旨在为临床医师、患者、研究人员和卫生政策制定者提供有用的、实用的和准确的文件资料,同时也激励未来的研究在这一重要而复杂的医学领域有所发现。

参与研究的亚历山大(Erik K. Alexander)博士也指出,在美国估计每年有30万孕妇受到甲状腺疾病影响,而此次新指南合并了现有的最佳医学资料,为医生提供了明确的临床建议,将有助于改善许多母亲和新生儿的健康水平。

该报告发表在《甲状腺》(the journal Thyroid)杂志上。

美国癌症孕妇成功产下4胞胎

据美国广播公司纽约第7台(abc7ny)3日报导,凯拉去年1月被诊断出罹患何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin’s Lymphoma),才接受了5个月的化疗,病情减轻之际,就发现自己自然怀孕了。

送走诡谲多变的2016年,罹癌的凯拉(Kayla)与在美国肯塔基州坎贝尔军营(Fort Campbell)服役的另一半盖坦(Charles Gaytan)中士,也在12月30日欢喜迎接了4个小宝贝。

虽然凯拉和老公已有两个孩子,但29岁的她对老天送来的礼物,仍感到欣喜不已,而盖坦获知喜讯,也认为这是他这辈子听过最好的消息。

“我原本的目标是要怀孕34周,因为我认为,既然我能打败癌症,自然能为4胞胎怀胎34周,”凯拉说,“我只是不断设法告诉自己,我办得到。”

大约1个月前,她发现癌症有复发的迹象,而切片检查也证实了她的担忧。

凯拉泪眼矇眬地说︰“刚开始你以为你战胜了它,当它复发时,你就会怀疑,为什么要怀这4个宝贝,但你知道,像这样的事总会发生。”

盖坦虽为妻子心疼不已,但也只得无奈地接受现实。

尽管凯拉饱受癌症折磨,可是她发挥坚强的意志,虽然没有达成怀孕34周的目标,但也努力撑了30周,生下健康的两男两女4胞胎。先出世的是莉莉安(Lillian)与维多莉亚(Victoria),接着是麦可(Michael)与查尔斯(Charles)。

其中麦可最小,只有2磅8盎司(约1134公克),而最大的则是3磅2盎司(约1418公克)的查尔斯。由于4胞胎体重过轻,预料将在新生儿加护病房再待1个半月。

而刚生完孩子的凯拉则不得闲,大约将在两个星期内接受另一轮化疗,而这次化疗将持续约16个月。医生预测,凯拉未来5年将有50%的存活率。

北京启动救护车防伪打假

北京市急救中心公布,为确保市民不被“山寨救护车”所误,北京急救中心在官方网站等平台上开设专门模块,方便市民分辨救护车真伪,目前全市120救护车信息均已纳入平台。输入车牌号即能辨别救护车“身份”

据媒体报道,近年来,长沙、沈阳、西安等多地屡出现“山寨救护车”。近日,记者从北京急救中心获悉,为了方便市民对救护车的“身份”进行甄别,北京急救中心在官方网站(http://www.beijing120.com)和微信公众号两个平台上专门开设模块,供市民查询救护车真伪。

打开北京急救中心官网主页,页面右上角即能看见“120急救车甄别”选项,市民点击进入后,可以见到外观甄别、证件甄别、设备甄别、票据甄别四项,指导市民甄别救护车。在下方,还可以输入救护车车牌号进行查询。此外,市民还可以关注“北京急救中心”公众号,在“微网页”模块中,可以看到“车辆甄别”一项。

北京急救中心副主任刘红梅透露,目前北京全市120网络内的急救车共有530余辆,其信息均收录在查伪系统内,市民输入车牌号就可查询。

未来平台将纳入全国120急救车信息

刘红梅告诉记者,北京市内公安、交管、卫生监督等部门对“山寨”救护车的监督力度较大,因此“山寨”的情况更多发生在跨省市的转送上,譬如很多医院门口就停有刷着120或红十字标识的山寨救护车,仔细看可以发现其挂的是外地车牌。

考虑到此类问题,北京急救中心之后会争取将全国的120救护车信息都纳入信息平台,对跨省际救护进行保障,具体而言,下一步首先将在京津冀范围内进行试点,目前信息平台正在建立互通阶段。

刘红梅同时提醒,虽然输入车牌号即能查询真伪,但鉴于不排除部分山寨救护车使用假牌照的可能,市民可以根据网站上的提示多方面进行甄别,如正规院前救护车分别在车辆的前部、尾部、左侧、右侧和顶部喷涂“120”“北京急救”“AMBULANCE”等标识。

除了自行查询以外,如果市民对所使用的救护车仍然存疑,可以拨打北京急救中心信访电话66013877,由工作人员帮助查询。若确定救护车为假,还可以拨打12320卫生服务热线进行投诉。

4招辨别救护车真伪

外观:顶部有蓝色120字样,引擎盖有红色“急救”或“北京急救”和“AMBULANCE”字样,尾部印有蓝色“120”和红边白十字标志,车身有蓝色国际急救用“蛇杖”标志、“北京急救中心”等。

证件:机动车行驶证上,所有人应为某急救中心或某区某医院,而非个人所有。

设备:除常规医疗设备、药品器械,还应装有车载计价器。

票据:完成急救任务后,应出具车载计价器的收费清单,印有蓝色的北京急救中心楼阁和“北京急救”字样,明细包括单位、电话、车号、日期、时间、单价、里程等11项内容。

人工智能扩大进军医疗领域

老年人和残疾人对自动驾驶汽车的需求最为强烈,但利用人工智能提高他们的移动能力目前尚无法成为现实。但有一个领域,人工智能已经掀起波澜,那就是医疗领域。

借助世界各地的电脑和私人设备收集的海量原始医疗资料,越来越多的医生向演算法和认知计算系统寻求帮助。

在眼科方面,人工智能也发挥其诊断潜能。根据一项研究,谷歌的深度学习演算法能够通过图片诊断糖尿病视网膜病变。最近进行的一项实验显示,谷歌的演算法在发现病灶方面的精确度与医生不相上下。虽然谷歌指出仍需在这一领域进行更多研究,但初步结果显示人工智能能够大幅提高医生的诊断速度。

美国法官禁行奥巴马政府对跨性别者的医疗保护

美联社12月31日报道,美国地区法官里德·奥康纳(Reed O’Connor)颁布临时禁令,阻止联邦卫生官员执行意在防止医院及医生歧视跨性别者的规定。

在46页的裁决中,奥康纳法官表示,这项卫生规定“有可能违反”宗教自由,并且会给“实行变性或堕胎手术带来实质压力”。

跨性别者权利律师表示这只是牵强附会的假设,认为人们不会求助于一位缺乏经验及专业知识的医生。

在今年初,奥巴马政府寻求公立学校对跨性别者的保护时,奥康纳同样站在共和党一边。那场诉讼的焦点在于,联邦政府要求学校允许跨性别学生使用与他们性别认同相一致的卫生间。

奥康纳发布的禁令认为,奥巴马政府这项5月份敲定的条例会强迫医生进行有违他们宗教信仰或医学判断的变性手术。

2017年美国加州将有新法案生效

2017年马上就开始了,加州将有一系列新法案即将实施。有关医疗健康方面的法案有:

试验药物尝试权法案:
AB1688法案规定,末期病患将被允许使用未完全通过审核的实验性药物,健康计划不一定要覆盖实验药物;医生在其它疗法无效的情况推荐该药物,将免于处罚。

药店备过敏药法案:
AB1386法案规定,药店可以储备治疗致命过敏反应的药物EpiPens,法案允许药房配发该药品装置给大学、私人公司或其它预计会使用该药物的场所。州长说,该法案可以挽救生命。但他也指责该药制造商Mylan太贪婪,药价涨的太快。

美研究人员宣布发现FOP基因

美国有线电视新闻网(CNN)26日报道,嘉斯铭•佛洛依德(Jasmin Floyd)不幸患有FOP。随着时间的推移,她的肌肉,肌腱,韧带和其他结缔组织都慢慢变成了骨头,形成第二层骨骼。

让那些患有进行性肌肉骨化症(fibrodysplasia ossificans progressiva,简称FOP)的病人描述生这种病的感觉或许难以实现。他们只能告诉你,想象下,你被紧紧地束缚住,以至于你无法移动任何关节——你的脖子,下巴,肩膀,手腕,臀部,膝盖和脚踝都被锁住,一动也不能动。

国际进行性肌肉骨化症协会(the International FOP Association)的材料显示,FOP是医学上“最少见、最容易致残”的遗传病症,全世界已确诊病例仅有800例,而嘉斯铭就是美国已确诊的285名病人之一。

肿块长出后,嘉斯铭的嘴巴只能张开1厘米

现在,23岁的嘉斯铭已经无法将手臂抬至肩膀之上,也无法扭动脖子。今年夏天,嘉斯铭右脸新长出的一个肿块让她的下巴无法活动。她现在仍在尝试如何让嘴巴在张开不到1厘米的情况下吃东西。

外伤、撞击或跌倒都可能会引发骨头的生长,或者骨头完全会随机生长。可能某一天早晨,当嘉斯铭醒来时,她就会无法移动另一个关节。每一个肿块都会引发超过10级疼痛的痛苦。

嘉斯铭出生时,她的大脚趾上有一个豌豆大小的肿块,当时医生告诉她的家人应该无大碍。当她10个月左右时,她的脑袋和脊椎上开始长出其他小肿块,但因为嘉斯铭的身体状况良好,所以并未引起医生的注意,直到1999年,哈特福特(Hartford)的一名医生告知嘉斯铭的家人,她患有FOP。

2006年,宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)医学院的研究人员宣布,他们发现了FOP基因。这个研究团队正致力于开发能够阻碍“激活”该基因的药物。