北京肺癌暴增43%,雾霾的事还真不能不当回事

这是一辆穿过雾霾区的高铁

自2000年开始,肿瘤就已经超过了心脑血管疾病,成为世界头号“死神”——每年有超过500万人死于肿瘤。为了激发全球共同攻克癌症的决心与期盼,UICC于2000年发起了“世界癌症日”活动,就在今年,又发布了两个惊人的统计数据,又一次给我们敲响了防癌控癌的警钟。舌尖上的雾霾!史上最牛雾霾推广宣传片

消息一:据北京市肿瘤防治办公室专家透露,10年间,北京市肺癌的发病率约增长了43%,肺癌的发病年龄趋于年轻化。

消息二:中国首个评估PM2.5长期暴露对公众健康所产生影响的研究报告出炉,报告指出,大气PM2.5污染导致全国31座省会城市或直辖市中25.7万人超额死亡,超额死亡率平均接近1‰。而在超额死亡的病例中,有相当一部分是肺癌。

吸一口提神醒脑 逃犯不堪北京雾霾回家自首。

肺癌,中国发病率、死亡率均位于第一的癌症,现在死亡率还在以每年4.45%的速度在上升。2006年国内第三次居民死亡原因抽样调查结果显示,肺癌占全部癌症死亡的22.7%。中国抗癌协会科普宣传部部长、北京宣武医院胸外科主任支修益形象地比喻肺癌为被烟气、大气、油气、生气等“气”出来的病。

吸烟、环境污染、职业接触、肺部慢性病以及遗传基因易感性等是导致肺癌的主要原因。虽然吸烟一直被认为是导致肺癌的第一诱因,可近年来的多项研究表明,伴随着控烟措施的推行,吸烟导致的肺癌发病率上升势头得到明显控制,但与环境影响呈正向相关的肺癌发病率却出现飞速上涨势头。

在北京、天津等雾霾高发地区,肺癌的发生率明显高于全国平均水平。北京市肿瘤防治办公室副主任王宁说,北京市肺癌发病率由2002年的39.56/10万上升至2011年的63.09/10万,已远远高出全国平均水平。天津市的肺癌发病率约为60/10万,新发癌症患者中有1/5为肺癌患者,且呈现明显年轻化趋势。

去年国际癌症研究机构(IARC)已把大气污染认定为致癌物,严格地讲,大气颗粒物,也就是所谓的PM2.5,是一种确认的人类致癌物。北京的生活节奏、工作强度之大,估计也只有身在北京的人才能深刻体会到!生活在北京真的太不容易了,关注健康已经刻不容缓!

北京雾霾与宜居环境污染严重让人重视

据参考消息报道,污染已致中国肺癌病人猛增,且中国内地肺癌基因检测治疗落后。有报道称,一名8岁女孩成为华东地区最小的肺癌患者,医生说污染是她患病的直接原因。美国癌症学会研究表明,儿童患肺癌的病例非常少见,诊断出肺癌的平均年龄约为70岁。据中国卫生部消息,过去30年,肺癌死亡率在中国上升了465%。

作为全球头号癌症杀手,近年来肺癌的发病率在全球范围内仍呈持续上升的趋势,而这一趋势在中国尤其明显。

我们一个肺有3亿个肺泡,80个Pm2.5微粒可以堵死一个肺泡,我们生活的环境Pm2.5是1155单位,一年堵死三千万个肺泡!3年堵死三分之一个肺!所以预测几年后中国将会肺癌井喷,这并不是耸人听闻!

2015年2月28日,柴静雾霾调查《穹顶之下》一出,震撼国人,视频中提到,国家环境保护部提供的数据显示,2014年北京污染天数为175天,天津197天,成都125天,沈阳152天,兰州112天,石家庄高达264天!相关数据表明,如今在中国每年因为大气污染过早死亡的人数有50万人!

2015年10月17日,世界卫生组织下属国际癌症研究机构发布报告,首次指认大气污染对人类致癌,并视其为普遍和主要的环境致癌物。

面对雾霾,我们该做些什么?

1.绿色出行——短距离出行,尽量选择公共交通或拼车,有时候骑一下自行车还能起到健身的效果。
2.绿色生活——家用厨房选用清洁能源、清洁灶具。家电选用节能环保产品:如低能耗冰箱、洗衣机、空调等。
3.绿色习惯——购物自备塑料袋(环保袋),少喝瓶装水,节省纸张,随手关灯,少燃放烟花爆竹,多多植树,绿化城市,预防雾霾…
4.绿色观念——看到污染事件,及时拨打环保局电话:12369

应对严重雾霾天的自我保护措施

室内篇
1.做好通风换气工作
2.使用高效能的空气净化器

外出篇
1.减少外出
2.佩戴口罩(有N95型口罩为最好)
3.合理锻炼提高免疫力(雾霾天禁止户外锻炼)

日常篇
1.定时洗脸,经常漱口,每天清理鼻腔
2.充分喝水,时不时喝一口,并喝加金桔的茶水。
3.多吃富含维C蔬果,并每天补充1000毫克维C片。

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我们能彻底治愈癌症吗?

“21世纪治愈法案”获得了两党的支持。

欧巴马总统于12月13日签署了跨党派的21世纪治愈法案(21st Century Cures Act),其中拨出18亿美元用于加速癌症研究。美国希望在未来五年里展开相当于十年的癌症研究。

欧巴马总统在很可能是他最后一次签署法案的仪式上说, “我们已经比许多人想的更为接近”找到治愈癌症的方案。

这项新法律将:

  • 对有前途的新疗法进行投资,例如,可以利用身体自身免疫系统来寻找和杀死癌细胞的免疫疗法。
  • 利用大数据和人工智能进行研究。
  • 基于优步(Uber)和来福车(Lyft)等叫车服务公司的承诺,以实惠的交通手段帮助患者如约就医。
  • 更多地关注预防和诊断。

这项立法还为研究与人脑有关的疾病提供资金,如阿尔茨海默病(Alzheimer’s)。

约翰·霍普金斯大学医学院(Johns Hopkins University School of Medicine.)的伊丽莎白·贾菲(Elizabeth Jaffee)说:“科学已经成熟。时机已经到来”。

本届政府提出的“癌症登月”计划(Cancer Moonshot)将科学家、企业和患者结合起来,开发新的研究和治疗体系。欧巴马总统在他2016年1月的国情咨文讲话(State of the Union Address)中宣布了这一计划,并委托副总统拜登(Vice President Biden)负责实施。

欧巴马和拜登都有亲人被癌症夺去了生命。拜登的儿子博(Beau)于2015年死于脑癌。年届55岁的欧巴马总统提到他的母亲未能活到他的年龄,50岁出头便因癌症去世。

欧巴马说,“不容易时时刻刻记住这样一点,但是能够以这种方式来缅怀我们失去的那些亲人,并知道我们也许能够让其他家庭避免经历同样的失去亲人的感觉,是美好的一天”。

产后月子科学护理

产后如何坐月子

出汗:及时更换衣服,防着凉。
大小便:产后4-6小时自解小便,防止便秘。
体温:产后24小时内会升高,48-72小时内双乳充盈,体温也会升高,均不超过38度。
产后痛:产后1周内。
恶露:
血性恶露:7天左右(半个月未排净应及时上医院)
浆液性恶露:7天左右
白色恶露:7天左右
产后42天到医院检查恢复情况。

坐月子居室环境

空气新鲜、卫生清洁,室内温度最好25-28度左右,湿度50-60%;
定时通风换气根据气候和产妇体质,防止风直接吹到产妇身上
夏季避免中暑

其他

不能睡凉席
产后当天应充分卧床休息,第二天可床边活动,第三天室内自由活动;
产后42天恶露排净后可做产后瑜伽
少看电视、电脑、手机
不宜久站以及常蹲,早活动利于身体恢复。

坐月子卫生

口腔:早晚刷牙,用温水,牙刷可选儿童牙刷,毛比较柔软。
头发:由于内分泌水平下降有些脱发。
皮肤:保持头皮清洁,洗头后可用大块毛巾迅速擦干或迅速用暖风吹干。伤口愈合良好后可淋浴,没有条件可擦洗,保持会阴清洁。大小便后及时冲洗外阴。
衣着:穿棉织柔软宽松,勤换内衣裤、会阴垫。
卫生护垫:购买出产日期3个月内的。
房事:产后2个月检查恢复正常后。
家属进月子房要注意卫生,最好能避免亲属探望。

坐月子合理饮食

产后可以喝红糖水(3天即可)和白开水,红糖应在锅里熬开后喝。
分娩时不宜喝人参水;
米酒、桂圆干、荔枝在血性恶露干净后再吃
韭菜退乳,白菜可以吃,黄瓜可以适量少吃,白萝卜可煮成汤喝,苹果第一次吃时只能吃1/4–1/2个,要切小片吃,同时要观察宝宝的BB是否有变化。不能吃西瓜。
产后2天可吃半流质食品,产后3-7天食品应清淡。慎食贝类、蟹、鳝鱼。
总体说来产后饮食应不油腻、不刺激、易消化。饮食多样化,粗粮细粮动植物蛋白合理搭配。多吃蔬菜、水果。

剖腹产护理

麻醉后6小时不能进食进水。
术后8小时只能喝白开水。
手术后12小时后做床上翻身运动。
尿管拔掉后主动解小便。
24小时后未排气,可服用白萝卜汤。
腹部有伤口不可洗澡。
保持会阴清洁,及时冲洗外阴。

其他

产后半小时让宝宝吸奶,勤吸吮。暂时没有奶的也不要急于用奶瓶给宝宝喂,应用小勺喂食。

如何判断哺乳是否足够

24小时内吸12次以上。
白天多吸,晚上少吸。
每天6块以上尿湿,有少量软大便。
2次哺乳之间宝宝很满足,安静。

乳汁不足

多休息、保持愉快的心情。
饮食注意营养和水分。
早哺乳,多吸吮。
多饮小米汤

坐月子的心理支持

鼓励积极主动乐观的安排产褥休息
保证足够睡眠
动员家属及周围人对产妇心理关怀
解决躯体疾病和痛苦
早期发现心理异常并及时处理

美药管局警告麻醉可能伤害幼儿大脑

美国食品和药物管理局14日警告说,孕妇或儿童多次或长时间(超过3个小时)使用全身麻醉或镇静药物,可能会伤害孕妇所怀胎儿或3岁以下儿童的大脑。

美药管局在综合评估了一系列科学研究后,发布了这一警告。该机构也指出,一次性、时间相对较短的全身麻醉或镇静药物则不太可能给孩子的行为或学习能力带来负面影响。

美药管局药品评估和研究中心主任珍妮特·伍德科克在一份声明中说,在许多情况下,使用麻醉或镇静药物是必要的,因此使用的潜在危害与不使用的风险必须放在一起认真加以权衡。为了更好地告诉公众相关风险,该机构将要求在麻醉或镇静药物的标签上增加警告信息。

美药管局援引的动物研究显示,多次或长时间使用全身麻醉或镇静药物超过3小时会导致大脑损失大量神经细胞,这可能会对行为或学习能力造成长期的不利影响。而一些针对儿童开展的研究也为这一结论提供了支持。

美药管局从1999年开始调查全身麻醉或镇静药物对儿童大脑发育的不利影响,并与国际麻醉研究协会建立了合作伙伴关系,为这一领域的研究提供资助。

新型药物可穿透血脑屏障抑制肺癌脑转移

华盛顿消息,中国、英国和韩国研究人员7日在新一期美国《科学-转化医学》杂志上报告说,他们研发出一种能够穿透血脑屏障,抑制肺癌脑转移的新药。新药已在动物和两名肺癌患者身上取得较好疗效。

非小细胞肺癌是常见恶性肿瘤之一,常发生脑或脑膜转移。肿瘤转移到脑或脑膜后,患者死亡率显著升高,但目前还没有抗肿瘤药物能够有效穿透血脑屏障,有效治疗肺癌脑转移。

血脑屏障是血液和脑组织之间一种对物质通过有选择性阻碍作用的屏障,可使脑组织少受甚至不受循环血液中有害物质损害。然而,血脑屏障也会限制进入脑组织的药物剂量。

据介绍,这种名为AZD3759的药物专为肺癌的脑和脑膜转移而设计,可穿透血脑屏障,抑制肿瘤中突变的表皮生长因子受体,从而抑制肿瘤生长。此外,这种药物对正常的表皮生长因子受体影响较小。

大鼠、小鼠和猴子实验显示,AZD3759可自由穿透血脑屏障,在脑内和脑外达到相同的有效浓度。在小鼠的脑和脑膜转移模型中,AZD3759不仅可有效预防肺癌脑转移,对已经转移到脑内的肿瘤也起到很好的治疗效果,提高了小鼠生存率。

此外,这种药物在两名分别出现脑和脑膜转移的肺癌患者身上也显示出抗肿瘤活性。

领导这项研究的张小林介绍说,目前的临床试验表明,AZD3759可有效缩小脑转移肿瘤,并缓解脑和脑膜转移患者的中枢神经系统症状。这种药物的第一期临床试验已于2014年11月在韩国等国家展开,但结果尚未发表。他们期待能在中国尽早开展临床试验。

外科医生:成瘾比癌症影响着更多美国人的健康

美国外科医生穆尔蒂(Vivek Murthy)博士周四在一份报告中称,物质滥用和成瘾已成为美国人面临的最紧迫健康问题。

据《合众国际社》报道,作为国家权威性外科医生,他在这份报告中指出,大约有2100万美国人患有涉及酒精或其他药物的物质滥用失调症(substance abuse disorders),这一数量已超过所有类型癌症人数的总和。

他称,酒精和药物成瘾问题已为个人、家庭和社区带来了巨大的经济负担,大多数美国人都知道有人在滥用酒精或药物,但90%的物质滥用者都没有得到治疗,这一状况必须得到改变。

该报告也是外科医生首次专门阐述药物滥用及其相关疾病,报告中调查的主要物质是酒精、违禁药物和处方药。作者认为,目前七分之一的人有物质滥用的问题,其中仅有十分之一得到了治疗,而年轻成年人物质滥用引发的危险性最高。
穆尔蒂认为,物质滥用失调症会发生在任何年龄阶段,但对于青春期和青年期的患者危险性最高,防止甚至延迟年轻人去尝试一些物质是非常重要的,可降低他们在生活中出现物质滥用失调症的可能性。

该报告也建议美国人改变对成瘾相关疾病的看法,并鼓励患者个人积极寻求治疗。

周三,卫生和人类服务(U.S. Department of Health and Human Services)扩大了阿片类药物滥用失调症的药物辅助治疗范围,允许护士和执业助理医师立即开始24小时注射丁丙诺啡(buprenorphine)的训练,这一治疗方案主要针对阿片类药物滥用失调症。

穆尔蒂称,人们是时候需要改变对物质滥用疾病的看法了,不要再将其作为一种道德上的失败,而是要作为一种慢性疾病来看,必须采用医疗技术,抱以紧迫感和同情心来对待这一疾病,这才是美国应对这一危机考验的正确做法。

旧金山三方合作对抗癌症疾病

11月16日,旧金山市长李孟贤、加大旧金山医学院和一些社区医疗机构,在市府大楼举行记者新闻发布会,宣布旧金山癌症倡议(San Francisco Cancer Initiative)计划正式启动。该计划旨在联合市府、社区医疗机构和加大旧金山医学院等力量,研究和减少癌症,为旧金山乃至世界对抗癌症作出贡献。

李孟贤指出,癌症是旧金山市民疾病中的头号杀手,很多人死于癌症,也给癌症病人及家庭带来沉重的经济负担。他称很高兴有热心人赞助此项癌症倡议计划,研究和治疗癌症,解决癌症带来的问题。

旧金山卫生部门主任Tomas Arayon指出,旧金山癌症倡议计划,由3方组成,它将带来3赢局面,包括旧金山市/县府和旧金山公共卫生部门、社区医疗机构,以及旧金山医学院3方面。所研究的成果,不但可以运用在旧金山居民的癌症防治上,同时也可以让世界各国及地区分享,为人类健康作出应有贡献。

旧金山医学院流行病学和生物统计学部门主席Robert Hiatt医学博士说,他的妹妹48岁时死于乳癌,留下两个孩子,他的母亲也死于癌症,他不能不想到自己。他指出,癌症是一种很普遍的疾病,有可能影响到很多人,所以,有必要对这种疾病加以研究和防治。

东湾阿拉米达县公共卫生部门前主任Arnold Perkins表示,癌症是一项棘手的医学问题,有很多不同癌症种类,高发的也有数种之多,单一力量如一个手指,是很难应对癌症带来的医学问题和社会问题,故此大家必须紧密团结合作,把手指握成拳头,才可能找到解决癌症的最佳方法。

据了解,旧金山癌症倡议计划是在一位慈善人士赞助旧金山医学院Helen Diller 家庭综合癌症中心(UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer)300万元的基础上,同时在旧金山医学院2016提出旧金山2013至2014年癌症报告的情况下而发起的,主要致力于发病率最高的前5种癌症(乳癌、肺癌、肾癌、结肠癌、前列腺癌),以及吸烟导致的癌症的研究、预防和治疗。

目前参与此项计划的合作单位包括:旧金山市/县政府、旧金山公共卫生部门、旧金山社区诊所会社、美国癌症学会、旧金山医疗协会、北加州医院委员会、凯撒医疗中心、旧金山健康改善合作伙伴组织、东华医院、旧金山B型肝炎防治机构、资讯计划组织及加大旧金山医学院。

从旧金山医学院统计的资料显示:(1)旧金山每年新诊断癌症患者近3800人,死于癌症的患者超过1350人;(2)2009年至2013年旧金山不同族裔患癌的比例分别是:白人43%、亚裔36%、非裔10% 、拉丁裔9%;(3)金山最普遍的癌症为乳癌、肺癌、前列腺癌和结肠癌,他们占新增案例的47%,死亡率的44%;(4)非裔患癌死亡率最高,每10万名成年人中,有76人死于肺癌,比其他族裔男性平均高出65%;每10万名成年人中,20人死于结肠癌,比其他族裔高出25%。

有意了解更多旧金山医学院有关癌症方面的研究和调查报告的人士,请浏览http:/tiny.UCSF.edu/SFCanMedia。

美博国际远程门诊

美国远程门诊

随着互联网科技的发展普及,美国远程医疗发展速度明显加快,无论您身居何方,均能通过视频接受某种形式的远程医疗服务,在2013年美国大约有1500万人接受了远程医疗服务。美国远程会诊是利用现代化工具,突破语言、地域限制,根据客户实际情况,定制选择美国医学院医学专家,对您的疾病进行进一步诊断、并提出治疗建议,供病人及其国内主治医生参考的一种服务方式。 随着远程医疗服务的宣传推广,将会有越来越多的患者认识并接受这种服务,这将继续推动远程医疗服务的普及。病人接触和使用在线远程医疗服务的次数越多,时间越长,他们在描述病情、使用听诊器等医疗器械以及咨询自己是否应该去诊所看病等问题时就会感觉到越心安。

由于临床医学的高速发展愈来愈具有专业性和复杂性,对医生及时掌握并理解各种危重病症及疑难杂症的诊断和治疗的最新信息是非常困难的。正因如此, 患者和他们的医生更愿意通过远程会诊用报告来再次确定、修正及优化诊断及治疗方案,同时这也解除了患者及家人因为诊断和治疗方案不确定而引起的许多纠结和麻烦。

除了心理健康服务和慢性病的远程监控以外,远程医疗服务正逐渐被应用到很多新的领域,包括主流初级护理和外科护理、零售医疗和移动健康等等。远程医疗服务还可以帮助人们判断他们是否应该去医院就诊,这一方面可以节省患者开支,另一方面也可以让患上危及性命的疾病的患者及时去医院就诊。特别是对于远距千里的海外患者,远程医疗服务还可帮助判断他们是否应该赴美就医,这一方面可以节省患者开支,另一方面也可以让患上危及性命的疾病的患者及时去医院就诊。

美博国际的五大优势

资源丰富:
美博国际凭借公司立足美国本土的绝对优势,以及美国国际商会的极为丰富的美国医院医生资源,根本区别于中国各地中介服务机构,为患者提供全面增值服务。远程会诊的医生不是依赖几个或单个专家,而是由多学科的团队(包括放射学家、病理学家、专科医生等)推荐选择的结果;避免单个专家知识技能的缺陷,强调专家团队会诊价值。

强力平台:
美博国际凭借地处洛杉矶市CBD的服务中心,除美国医生专家资源之外,还巨额投资的先进的计算机硬件远程门诊中心,并有开发应用的辅助软件系统为国际患者服务,包括移动应用远程门诊视讯平台App。

质量保证:
每次会诊都会再次寻求第三或第四方专家团队的认证,确保会诊的高质量。

费用合理:
赴美就医的费用公平合理,享受国际患者特惠价格。

精心筛选:
作为美国知名的赴美医疗服务管理机构,推荐保障所精心筛选的美国医院诊所。合作医院均为美国医学界顶级医院,保证了患者可在美国最合适的医院进行治疗,而不是局限于某个地区或某个医院。

准确及时:
专业医生背景的翻译,将病历准确翻译后传输给美国专家,保证病人的全部资料及时提供给美国专家。

人员专业:
在美国本土的国际专员拥有多年的赴美服务经验,可帮助客户在签证、接机、食宿、交通、就医翻译和流程上医疗政策、就医流程,提供全方位服务。

医务专员:
医疗专员包括加州洛杉矶大学医疗中心、哈佛大学麻省总医院、休斯顿癌症中心等医学专家,辅助人员均为医学英语专业翻译,熟悉美国医疗环境,确保沟通的零误差。

多元服务:
除了赴美就医与远程会诊服务之外,还提供医疗签证、医疗保险、医疗体检、继续医疗教育、医院管理咨询等服务,帮助客户和美国顶级医院和医生对接。

经验丰富:
自2009年建立以来,每年为超过1000余名客户提供赴美就医与远程会诊服务。

目前开展的远程会诊业务包括

病理会诊;
影像会诊;
综合会诊。
病理会诊:

把病人的病理标本提交到美国医院,由美国医学专家给出诊断建议。

影像会诊:
把病人的影像片子提交到美国医院,由美国医学专家给出诊断建议。

综合会诊:
把病人所有的住院病历、做过的实验室检查、影像、病理等全部资料提交到美国医院,由美国医学专家给出诊断建议、并给出详细的治疗意见。

选择美国远程会诊的优势

-通过远程会诊和咨询,美国医学专家可对您的病情做进一步分析,并为您提供最前沿的治疗手段。
-在因得到不同的诊断、不同的治疗方案而无所适从时,我们可联系通过美国医院的医学专家为您远程会诊,不仅可使病情得到确诊,同时还能够得到他们提供的最先进的治疗方案。
-美国医院拥有很多世界上最前沿的医学研究成果以及最新的科研设备,并汇聚了全世界最顶级的医学专家和最先进的医疗科技,比如哈佛大学医学院至今已产生18位诺贝尔医学奖获得者。通过美国远程会诊,您就可以请这些世界顶级医学专家为您的诊断和治疗方案提供专家建议。

美国医院远程会诊方案

– 长期不能确诊的
– 目前的治疗方案和效果一直不明显不理想的
– 医生建议需要采取手术或其它创伤性治疗的
– 目前的治疗产生了很大副作用的
– 多家医院的诊断或治疗方案不一致导致无所适从的
– 医生诊断患有非常严重的疾病(例如,癌症)而希望再次确认的
– 认为自己患有某种疾病而医生没有诊断出来的
– 被国内医院告知目前国内无能为力的

美国远程会诊程序

病理会诊,需要提供病人病理切片和国内诊断报告。
影像会诊,需要提供病人影像资料和相应的国内诊断报告。
综合会诊,需要提供病人全面的病历资料和各项检查报告、影像资料和病理资料,提供的资料越详细,会诊结果就会越准确,并提出需要哈佛专家会诊解决的问题。
患者提供材料

美博国际将按照美国专家所需标准要求,将患者的病历及检查报告翻译成英文,上传至美方系统。影像及病理资料将使用国际快递邮寄到联盟医疗体系。

远程会诊结果时间

患者材料邮寄或上传至美方系统后,根据患者的会诊要求不同,一般两到三周内给出会诊结果。如患者选定某一特定专家会诊,会诊时间要根据该美国专家的时间而定。

远程会诊结果翻译服务

美博国际将负责把会诊结果翻译成中文,由公司的医学专家组专员为患者解读美国远程会诊方案,由患者自主选择医生实施方案,或者由美国专家指定国内专家进行实施。

远程门诊 App

睡眠呼吸中止症 当心中风、心肌梗塞

患有睡眠呼吸中止症的人不仅夜夜不能好眠,白天时大人嗜睡,小孩躁动。医师提醒,睡眠呼吸中止症盛行率约1至4%,但可能有更多潜在患者,因为许多人常觉得睡觉打呼很正常而不以为意,而长期慢性缺氧将造成心脏负担,提高中风跟心肌梗塞风险。

耳鼻喉科医师指出,睡眠呼吸中止症的患者咽喉附近的软组织,会在睡眠时松弛软塌、压迫到上呼吸道,使呼吸道变得狭窄,因此出现打呼,严重甚至会出现呼吸中止的现象,但小孩与大人的成因不同。

2至6岁时,扁桃腺与腺样体开始变大,部分孩子的扁桃腺与腺样体因过度肥大,而在夜间平躺时压迫到呼吸道,长期慢性缺氧,白天时则会出现注意力不集中、躁动,常常让家长老师大喊“安静”、“坐下来!”甚至有些孩子会被诊断为过动儿。老师家长常以为孩子调皮是正常现象,就有家长到孩子10岁时才带来就诊,进行完扁桃腺及腺样体摘除手术后,惊讶孩子原本调皮的孩子变乖了,注意力也大幅改善。

医师说明,空气进入鼻腔、悬壅颚后方再进到舌根,之后再进到声带与气管,任何一个地方阻塞都可能引发睡眠呼吸中止。除了因先天构造(如下巴较小)使得呼吸道较狭窄,肥胖造成脖子外脂肪多也可能挤压到呼吸道,而随着年龄增长,许多人的呼吸道张力也会变差,因此睡眠呼吸中止症盛行在30至50岁成人,男性又因中年肥胖问题,比例高出女性4倍。但女性在50岁以后,发生机会将因荷尔蒙变化而提高。

治疗上,肥胖患者应特别注意体重控制,但中重度患者仍须辅以呼吸器或进行手术。方丽娟表示,软组织手术有其效果,但对于睡眠时整段上呼吸道的侧咽壁严重塌陷的患者而言,术后一段时间容易复发,有一名47岁的先生原本进行鼻中隔手术及悬壅颚咽成形手术,术后症状略有改善,但呼吸障碍指数仍高达每小时80次(呼吸道每小时阻塞80次),后来接受“颚骨呼吸道拉提手术”,将脸部上下颚旋转前移,使整段塌陷的呼吸道侧咽壁肌肉拉紧,如此呼吸道就变宽敞,睡眠时不塌陷,才摆脱多年来睡眠不佳的困扰。

医师提醒,打鼾不能习以为常,若孩子睡觉时打呼、用嘴巴呼吸,甚至出现过呼吸中止症状,白天时注意力不集中、情绪躁动,而大人白天感到疲惫、头痛、甚至出现高血压,就应怀疑是否患有睡眠呼吸中止症,立即就医。